Prevenir hoy, vivir mejor mañana

Transcripción de la grabación, revisada y ordenada por interlocutor. Las marcas de tiempo son del vídeo y señalan el comienzo de cada bloque. El reparto de intervenciones viene de la transcripción automática; donde esta dejó una pregunta y su respuesta en el mismo turno, se han separado según el sentido de la conversación. Se han corregido errores evidentes de transcripción, sin reescribir lo que dicen los participantes.

00:00 Dr. Javier Ruiz: La medicina ya no está tratando personas o enfermedades, está tratando síntomas. Levantarte por las mañanas con una erección.

00:11 Dr. Javier Ruiz: Todos los hombres sabemos que va a ser un buen día. Nos está tocando al personal sanitario, hacer un papel que creo que debería hacerse en las escuelas, alimentarte bien, a hacer ejercicio físico, a cuidar tu sueño, cuidar tus hábitos, etcétera. Y el envejecimiento, aunque quede un poco feo o rompedor, empieza a los 35 años.

00:38 Velilla Valbuena: Bienvenidos y bienvenidas a Cuidarles, un espacio en el que queremos hablar de salud de una forma rigurosa y cercana. Yo soy Velilla Valbuena y hoy inauguramos esta conversación con un médico estupendo, el doctor Javier Ruiz Romero, que le tenemos aquí a mi derecha. Javier Ruiz es un médico especializado en medicina regenerativa, medicina preventiva y andrología, que es la especialidad que se ocupa de la salud masculina. ¿Lo he dicho bien?

Dr. Javier Ruiz: Perfecto. Lo has dicho perfecto, Velilla.

Velilla Valbuena: Lo he dicho fenomenal. Bueno, pues vamos a recibir a Javier, encantada de empezar a inaugurar esta sección contigo.

Dr. Javier Ruiz: Igualmente, es un placer, con mucha ilusión de...

01:21 Velilla Valbuena: Dar un empuje.

Dr. Javier Ruiz: Dar un empujón fuerte a cuidarles y de empezar rápido.

Velilla Valbuena: Dime una cosa, ¿por qué esto nos interesa a todos y a todas? ¿Por qué siempre esperamos a sentirnos mal para empezar a cuidar nuestra salud?

01:34 Dr. Javier Ruiz: Creo que en la salud no lo hemos entendido bien nunca.

Velilla Valbuena: Eso seguro.

Dr. Javier Ruiz: Claro.

01:42 Dr. Javier Ruiz: En la carrera nos preparan para curar enfermedades. Y con la experiencia, cuando eres médico y vas practicando con los años, te das cuenta que realmente lo que tenemos que hacer es intentar mantener la salud.

01:59 Dr. Javier Ruiz: Esto, que parece que debería ser un principio elemental y que deberían enseñarlo en las escuelas, no lo tenemos nada claro. Esperamos siempre a que aparezca un síntoma para acudir al médico. Y un síntoma en definitiva es la ventana que nos abre la posibilidad de ver a la persona que hay detrás.

02:26 Dr. Javier Ruiz: Yo lo comparo mucho con el dinero. Que capital más importante hay que la salud. Es más importante la salud que el dinero.

02:36 Dr. Javier Ruiz: Dinero siempre queremos más, nos preocupamos si nos falta, pero montamos nuestra vida diciendo que no nos falte el dinero, que tengamos el dinero, y la salud en cambio la abandonamos, la dejamos, y solo en el momento en que realmente nos falta esa salud, entonces es cuando acudimos al médico.

Velilla Valbuena: Pero dime una cosa, si tú estás bien, no tienes ningún síntoma, tienes buena energía,

03:02 Velilla Valbuena: ¿cómo vas a pensar que no estás sano?

Dr. Javier Ruiz: Precisamente ahí está el problema. El problema es no entender que somos unos seres que, a medida que vivimos, vamos cambiando,

03:16 Dr. Javier Ruiz: vamos oxidándonos, vamos perdiendo vida celular. Esto es un fenómeno que pasa continuamente. Y el envejecimiento, aunque quede un poco feo o rompedor decirlo, empieza a los 35 años, no empieza a los 70 ni a los 80.

Velilla Valbuena: A los 35?

Dr. Javier Ruiz: Claro, a los 35 nuestras células empiezan a envejecer. Hay una etapa que obviamente es de crecimiento, la infancia, la adolescencia, luego se estabiliza y a partir de los 35, ya todo es bajada.

03:44 Dr. Javier Ruiz: ¿Qué es lo que hemos de hacer? Procurar prevenir, procurar cuidarnos, nosotros procurar cuidarles, para que ese envejecimiento se haga de la mejor manera posible, conservando las mayores capacidades

04:03 Dr. Javier Ruiz: y pudiendo llevar una vida completa. Pero obviamente hay una labor de prevención muy importante a la que no estamos acostumbrados.

Velilla Valbuena: Yo creo que no sabemos realmente qué significa prevención, porque de entrada dices, pues sí, yo voy a invertir en prevención, pero qué tengo que hacer para... O sea, a partir de ir al médico, o sea, yo con mi propia vida. Porque tú antes hablabas a nivel, como una persona que ha estudiado medicina, pero a nivel popular, ¿qué sería cuidarte? ¿Qué sería prevenir? Claro que es que cuando hablamos de cuidar, cuando hablamos de salud, hablamos de personas,

04:40 Dr. Javier Ruiz: no hablamos de enfermedades, eso me refería. Y cuando hablamos de personas, hablamos de parte física, de parte psíquica, de parte emocional, de parte social, de parte cultural,

04:52 Dr. Javier Ruiz: de cuál es nuestro entorno, todo eso, todo ese acompañamiento, que es absolutamente transversal, entonces, es lo que hemos de tener en cuenta a la hora de cuidar a una persona, a la hora de mantener a esa persona en salud. Por eso decía, el síntoma es la ventana que se nos ofrece a los profesionales de la salud para entrar y descubrir muchísimas cosas.

Velilla Valbuena: Ya, pero tú piensa que muchas veces tenemos síntomas que hemos normalizado, pues, ah, estoy un poquito baja de energía, bueno, un poquito de dolor de cabeza, no duermo bien, y decimos, bueno, esto forma parte de este tipo de vida loca que llevamos, pero no es un síntoma de que no estoy sana. Por ejemplo.

Dr. Javier Ruiz: O sí, o sí, o sí. Claro, porque puede ser emociones que se gestionan mal y se guardan y luego salen porque han de dar la cara en algún lado, lo que llamamos somatización, puede ser que no nos alimentamos bien o que no sabemos comer al acto de masticar, me refiero, o de digerir que dormimos fatal, que estamos todo el día con pantalla. Hay muchas, muchas, muchas, claro.

Velilla Valbuena: Todo esto ya son síntomas de que algo no va bien.

Dr. Javier Ruiz: Claro, claro, y los vamos acumulando, porque no tenemos esa cultura de autocuidado, no tenemos cultura de dedicarnos tiempo a nosotros mismos para meditar cada día, para pensar para dejar la mente en blanco.

Velilla Valbuena: O sea, que casi el síntoma sería que no estoy haciendo bien eso, aunque me sienta bien.

Dr. Javier Ruiz: Claro, claro.

Velilla Valbuena: Si no esté teniendo unos buenos hábitos, ya seguramente no estaré muy sana.

Dr. Javier Ruiz: Al final, y vuelvo un poco a la educación, no, nos está tocando al personal sanitario, hacer un papel que creo que debería hacerse en las escuelas, porque la mente de un niño es muchísimo más permeable y si aprendes los hábitos desde pequeñito, a alimentarte bien, a hacer ejercicio físico, a cuidar tu sueño, cuidar tus hábitos, etcétera. Y sobre todo, a estar pendiente de lo que no va bien, que eso también es importante. Oye, no voy bien de vientre, oye, no voy... Hago pipí a deshoras, no duermo bien, todas estas cosas son importantísimas para reflejarlas. Entonces, yo creo que lo que hemos equivocado, como decía al principio, es el concepto de salud. Nos hemos dedicado... Fíjate que la medicina ya no está tratando personas o enfermedades, está tratando síntomas. O sea, tenemos tan poco tiempo para estar, habló y no solo de la pública, o sea, hablo en general, tenemos tan poco tiempo para estar con la persona, para que nos cuente, que nos limitamos a tratar el dolor, a tratar el síntoma.

07:38 Dr. Javier Ruiz: Y no hacemos caso de lo que decía antes, esa ventana por la que si tenemos tiempo, podemos entrar dentro de la persona y ver todos esos otros aspectos, hábitos, entorno, etcétera, etcétera, etcétera, que es lo que realmente están dando, están contribuyendo a dar bienestar y por lo tanto, salud.

Velilla Valbuena: Sí, ahora el tema de las emociones está... Hablamos mucho más de las emociones, como parte de un síntoma que se va a colocar esas emociones en algún órgano nuestro, pero hasta hace poco, tampoco se ha hablado precisamente por lo que has dicho tú, que tampoco se da mucho espacio a hablar con la persona que delegamos un poquito el tema de nuestras salud, que es el médico, la doctora.

Dr. Javier Ruiz: Yo creo que hay dos fenómenos. Por un lado, nos cuesta hablar de lo que nos duele.

08:30 Dr. Javier Ruiz: Y tenemos una cultura aún un poco de sufridores, de exponer poco el dolor, porque asociamos el dolor o la enfermedad, asociamos a debilidad.

08:42 Dr. Javier Ruiz: Y por lo tanto, la silenciamos. Esto, pues, por un lado. Por otro lado, también es cierto y creo que están ayudando mucho las redes sociales,

08:53 Dr. Javier Ruiz: que tienen sus cosas buenas y sus cosas malas, pero están ayudando mucho, creo, a emerger toda una serie, como bien decías, de a visibilizar una serie de... No diré patologías, pero sí de estados de ánimo y demás, que habitualmente, encriptamos en cápsulas, todos los fisioterapeutas saben mucho,

09:17 Dr. Javier Ruiz: pues dicen, en el suelo pélvico guardamos las cápsulas de las emociones.

Velilla Valbuena: ¿Qué son cápsulas?

Dr. Javier Ruiz: Si no pasas por manos de un fisioterapeuta, difícilmente las vas a abrir, las tienes ahí en el suelo pélvico, pero eso da patología.

Velilla Valbuena: Y todo esto que estás nombrando tu hora de la energía es una cosa que antes apenas se nombraba. Cuando tú vas a una consulta, no sé si lo hablar mucho de la energía, por ejemplo.

Dr. Javier Ruiz: Ahora sí. Se habla de energía, de rendimiento, una cosa que sí ha aprendido es, fíjate que probablemente, en un mundo que cada vez nos sobrespecializamos más, lo que me ha ocurrido a mí con el tiempo, a medida que he ido practicando la medicina, es todo lo contrario, es a contemplar más a la persona y menos al síntoma o a la patología por la que me consulta. ¿Verdad? Es esto. Podemos ver, por ejemplo, un ejemplo muy gráfico, que es el de la disfunción erectil o ni siquiera eso, el levantarte por las mañanas, cuando hablamos de hombres, obviamente, levantarte por las mañanas con una erección.

10:30 Dr. Javier Ruiz: Oye, todos los hombres sabemos que va a ser un buen día.

10:34 Dr. Javier Ruiz: El día que te levantas sin esa erección, empiezan las preocupaciones. Pero es que eso, que tú lo atribuyes, es un síntoma. Detrás puede haber un problema cardiovascular importante. O sea, un 20% de problemas de erección,

10:49 Dr. Javier Ruiz: que es un problema cardiovascular sistémico, generalizado, que está debutando en el PN, pero que nos está diciendo, en los dos próximos años, este hombre va a tener un infarto de miocardio, un ictus, un problema importante de salud, una diabetes encubierta, un problema de hormonas, un problema, obviamente, de relación de pareja. Imagínate todo lo que nos puede hablar, un problema de erección.

Velilla Valbuena: ¿Crees que tiene que ver con lo que estábamos hablando antes de empezar a grabar, que es con que no escuchamos mucho nuestro cuerpo?

Dr. Javier Ruiz: Claro, no tenemos la cultura de escucharnos. Y en este sentido creo que menos los hombres que las mujeres, porque las mujeres, desde que tenéis la primera regla, aprendéis que hay una serie de cambios hormonales cada mes, que, de alguna manera,

11:41 Dr. Javier Ruiz: conciente o inconsciente, porque además las primeras acostumbran a ser dolorosas y demás, vais viendo una serie de cambios en vuestro cuerpo que, de alguna manera, os hacen escucharos,

11:56 Dr. Javier Ruiz: pero el hombre no se escucha. El hombre tira palante y solo va al médico, el día que se rompe el pie.

Velilla Valbuena: Vale, entonces, con todo esto, ¿cuál sería la idea que tú crees que merece la pena pensar y cambiar con respecto a la salud y a nuestros cuidados?

12:19 Dr. Javier Ruiz: Creo que es la idea de cuidarles. Es la idea que tenemos desde esta plataforma de salud, que es un abordaje transversal, longitudinal, que abarque todos los aspectos de la salud de la persona, entendiendo salud, como lo decía antes, no solo la física, sino también la emocional, la psicológica, la laboral, el acompañamiento, el entorno, todo esto cuenta, de una manera transversal y, sobre todo, acompañando. Acompañando no solo porque tengo un síntoma, no, acompañando para enseñarte a cuidarte, para que tú estés pendiente de tu capital salud, como estás pendiente de tu capital en el banco, que si baja...

Velilla Valbuena: Voy a coger esa capital salud en el banco.

Dr. Javier Ruiz: Sí, capital salud, yo creo que es muy importante, ¿no? Vamos a repetirlo mucho. Claro, porque al final, todos nos preocupamos mucho, como tenemos el estado de la cuenta bancaria. Y si nos diera un estado de la cuenta de nuestra salud...

Velilla Valbuena: Me parece buenísimo. ...fá, ¿no? Sí. Vamos a hacer eso, vamos a hacer una cuenta capital salud.

Dr. Javier Ruiz: Pues un poco, yo creo que esa cuenta capital salud la puede tener en cuídate, en cuidarles. En cuidarles podemos ver todo una serie, si fuera economía hablaríamos de KPI, ¿no? Pues una serie de marcadores que nos estén diciendo, te estás cuidando bien, no te estás cuidando bien, has de hacer esto, has de cambiar este hábito, no duermes las horas que has de dormir, etcétera.

Velilla Valbuena: Vale, en esto del capital salud, ¿cuál sería la diferencia de ir de forma puntual, hacer un seguimiento continuado, que es lo que tú propones?

Dr. Javier Ruiz: Claro, es que al final lo que proponemos es una labor preventiva, educativa y preventiva, que viene muy de la mano, ¿no? Es si yo puedo anticipar lo que me va a ocurrir,

14:25 Dr. Javier Ruiz: pues obviamente tomo medidas.

14:28 Dr. Javier Ruiz: Si además tengo profesionales que me acompañan en este camino,

14:33 Dr. Javier Ruiz: es que yo soy tú un mejor aliado,

14:38 Dr. Javier Ruiz: porque yo voy a procurar tu salud.

14:42 Dr. Javier Ruiz: Y todo el equipo de cuidarles va a procurar tu salud. Y como estamos interconectados entre nosotros y tenemos bases de datos que nos están diciendo, porque en este sentido, obviamente, vivemos en un mundo que hemos de aprovechar los recursos que tenemos y tenemos inteligencia artificial, tenemos una serie de plataformas que podemos medir toda esa serie de marcadores y podemos decir, oye, lo que propusimos, el plan que propusimos de acompañamiento está yendo bien o no está yendo bien. Hemos de rectificar por aquí o has de hacer esto o esto no lo estás haciendo correctamente.

Velilla Valbuena: Perdona, cosa, Javier, ¿tú no crees que de alguna manera el tema de la prevención ya lo sabemos?

15:21 Dr. Javier Ruiz: No, hablamos mucho de prevención, pero la practicamos poquísimo.

Velilla Valbuena: ¿Y por qué? ¿Por qué nos cuesta...? Yo creo que... No, o sea, lo sabemos, pero no lo comprendemos. No lo... ¿Por qué...?

Dr. Javier Ruiz: O no lo practicamos, porque al final... Yo creo que en la naturaleza humana está un poco...

15:41 Dr. Javier Ruiz: el gen o el germen de la infabilidad... Infabilidad. Sí. Entonces...

15:54 Dr. Javier Ruiz: Sí, que nos creemos que vamos a aguantar... Nos creemos que no nos va a pasar nada hasta que nos pasa. ¿Vale? Entonces, vuelvo a comparar con la... Con el capital... Con el capital monetario. Si tú estás viendo el telediario en casa y te están contando que va a haber una serie de movimientos o una serie de guerras o una serie de esgué, te hacen ser más precavido guardarte el dinero en casa. Lo que... O sea...

16:20 Dr. Javier Ruiz: Pues aquí hay que actuar igual. Eso es una labor preventiva.

Velilla Valbuena: Dime una cosa, además de la edad que has dicho que... Ya es como una señal de que hay que empezar a cuidarse a parte de los 35. 35. Que otras señales son superevidentes y que no las tenemos en cuenta.

Dr. Javier Ruiz: Fíjate, hemos dicho unas cuentas. Sí. Bajar el rendimiento laboral o el rendimiento físico es importantísimo estar atento a esto.

Velilla Valbuena: Luego pasa muchos accidentes cuando... Por ejemplo. Hay gente que se le ha echado un pie, otro que se ha agarrado la escalera, los hacía el coche.

16:53 Dr. Javier Ruiz: Despertarte por la mañana y no tener sensación de haber descansado. También.

16:59 Dr. Javier Ruiz: Y ganar peso. Es importante.

Velilla Valbuena: La apatia.

Dr. Javier Ruiz: La apatia también. Muy bien.

Velilla Valbuena: El estar sobre...

Dr. Javier Ruiz: Falta de energía, falta de vitalidad, falta de...

17:13 Dr. Javier Ruiz: Fíjate, yo en mi consulta todo el mundo sale con una receta que no la dan en las farmacias.

Velilla Valbuena: Venga, cuéntalas.

Dr. Javier Ruiz: Pero qué me parece que...

17:25 Dr. Javier Ruiz: Es básica para vivir feliz.

17:28 Dr. Javier Ruiz: Que es bailar, reír y tener tanto sexo como puedas. ¿Verdad? No, es que si practicáramos eso. Fíjate, es muy fácil decirlo, pero al final no tengo tiempo para hacer deporte, para hacer ejercicio, para bailar. Es que sonreímos mucho, pero nunca nos reímos, a carcajada limpia. Es que me duele la cabeza, es que vamos posponiendo el sexo. ¿Verdad?

17:54 Dr. Javier Ruiz: Todo esto hace que vayamos siendo menos felices. Pero no porque...

18:02 Dr. Javier Ruiz: No lo hagamos que sí, sino porque dejamos de liberar una serie de neurotransmisores, que son neurotransmisores positivos, como la oxitocina, las endorfinas, la dopamina, la serotonina. Todo esto nos hace estar activos, felices, pero también nos hace estar más guapos. Nuestras células están más sanas, las membranas celulares funcionan mejor,

18:25 Dr. Javier Ruiz: envejecen más tarde, por lo tanto, sí son importantes esos hábitos.

Velilla Valbuena: Ahora se está hablando mucho de longevidad, de medicina personalizada y del apoyo enorme que tenemos con la inteligencia artificial, la nueva tecnología. ¿Cómo va a cambiar todo esto en la forma de cuidarnos?

18:46 Dr. Javier Ruiz: Yo creo que son herramientas que nos van a apoyar mucho. Mi visión de la medicina, yo entiendo que la farmaindustria ha sido y es un gran apoyo para la medicina, pero yo no la practico. Yo hago medicina personalizada. Y eso quiere decir que a ti

19:13 Dr. Javier Ruiz: 600 milígramos de ibuprofeno, igual te sobran 200, igual a mí en 600 me faltan 800. Yo hago el tratamiento a medida de cada persona con fórmulas magistrales. Soy un poco antisistema en este sentido, antisistema con respecto a la farmaindustria, me refiero.

19:32 Dr. Javier Ruiz: Creo que es como hay que tratar a las personas, que el tratamiento tiene que ser absolutamente personalizado.

Velilla Valbuena: Entonces todo esto nos va a ayudar a esta forma personalizada de lo que estamos hablando de.

Dr. Javier Ruiz: Obviamente, cuantas más herramientas tengamos desde el punto de vista de marcadores y desde el punto de vista de bases de datos para saber cómo funcionan todos estos tratamientos y realmente estamos dando en la diana de lo que necesita esa persona, pues obviamente es una ayuda que hasta ahora no nos podíamos imaginar.

Velilla Valbuena: O sea que esto para ti es un aporte enorme, ¿no?

Dr. Javier Ruiz: Enorme, enorme. Es un cambio, creo que no nos ha de dar miedo la inteligencia artificial. Sí, obviamente, la legislamos bien. Yo lo comparo mucho cuando llegó Internet, que nos pensábamos que era un espacio libre que se podía hacer de todo y al final hubo que legislarlo. Aquí va a ocurrir igual, habrá que legislarlo. De hecho, ya se está empezando a legislar para que no pasen determinadas cosas, porque con todas estas herramientas siempre hay gente que abusa o que hace mal uso, sobre todo de las herramientas. Pero desde el punto de vista del proyecto, cuidarles este acompañamiento, estos marcadores, esta personalización, esta individualización de los tratamientos y del acompañamiento hacia los pacientes o hacia las personas, es una ayuda inestimable para nosotros. Bueno, es porque ya es una realidad...

21:09 Dr. Javier Ruiz: Yo creo que es una revolución.

Velilla Valbuena: ¿Y esto te entusiasma y qué te puede preocupar del futuro de lo que viene?

21:22 Dr. Javier Ruiz: Pues no lo sé, igual estoy anticipándome demasiado o igual soy más mayor de lo que quiero ser. Me preocupa que... Yo creo que tenemos una muy buena generación de personal sanitario, que nos dedicamos a la salud, especialmente los que nos hemos formado en España, creo que estamos muy bien formados. Me preocupa mucho que las nuevas generaciones se formen solo con inteligencia artificial, se formen solo con medicina robótica o con cirugía robótica, porque el día que tengan que abrir un cuerpo y no lo hayan abierto, hoy en día lo hacen, aún abren cuerpo, o no hacen cirugía, llamémosle convencional, con ayuda robótica, pero se abre tal.

22:16 Dr. Javier Ruiz: Claro, esta gente que se va a educar en modelos de plástico o de plastilina, pero de alguna manera, pues no sé dónde nos va a llevar. Pero obviamente también es cierto que habrá robots que operarán y que el personal sanitario se tendrá que dedicar o nos tendremos que dedicar más a este acompañamiento, a esta parte empática, a esta parte de visualizarlo toda la persona de forma global, porque te veo a ti, no veo un dolor de barriga o no veo una otitis, sino que veo a Velilla, persona, con todo su entorno, con sus cosas buenas, con sus cosas malas, con sus emociones, sus frustraciones, sus alegrías y demás. Y todo eso compone la persona y todo eso es lo que se trata de acompañarnos.

Velilla Valbuena: Entonces, ahora mismo, si las personas que nos vayan a escuchar quieren empezar a cuidar su salud, ¿qué podrían empezar ya a hacer esta semana?

23:19 Dr. Javier Ruiz: Uno llamar a la puerta, llamar a la puerta de cuidarles, seguro, o sea, coger el teléfono y llamarnos y venir a vernos y tener una charla con nosotros, porque seguro que podemos hacer mucho, mucho, mucho por ellos. Eso es lo primero. Y lo segundo, una cosa que has dicho, que me parece elemental, buscar en el diccionario la palabra prevención.

23:46 Dr. Javier Ruiz: Y ver de qué va. Ver de qué va. Y practicarlo.

Velilla Valbuena: Pues fenomenal, ha sido un placer estar aquí contigo en esta primera entrevista, en esta primera conversación y vamos a tener muchos más especialistas hablando con nosotros de una forma cercana, rigurosa, aquí, en cuidarles.